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输尿管下段结石方案

发布时间:2017-11-21 11:03:26 来源:网络整理

输尿管下段结石方案

【通用名称】

【批准文号】国药准字Z10980086

【生产厂家】输尿管下段结石方案

【市场价格】

详细说明书

药品名称】

通用名称:输尿管下段结石方案

商品名称:输尿管下段结石方案

【主要成份】 尿石通丸:广金钱草海金沙茯苓、车前草、苘麻子、川木通丝瓜络、鸡内金枳实牛膝酸坦洛新缓释胶囊:本品主要成分为盐酸坦洛新。 左氧氟沙星片:左氧氟沙星。

【性 状】 尿石通丸:本品为黑褐色浓缩丸;气微香,味微苦。 盐酸坦洛新缓释胶囊:本品为硬胶囊,内容物为类白色球形小丸。 左氧氟沙星片:本品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色至淡黄色。

【适应症/功能主治】 尿石通丸:清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。 盐酸坦洛新缓释胶囊:用于缓解良性前列腺增生症(BPH)引起的排尿障碍。 左氧氟沙星片:本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。

【规格型号】输尿管下段结石方案(5+2+7)

【用法用量】尿石通丸:口服,每次4克,一日2次,一个半月为一个疗程。 盐酸坦洛新缓释胶囊:用法:口服,饭后口服。用量:一次0.2mg(1粒),一日一次。根据年龄、症状的不同可适当减增。 左氧氟沙星片:口服,成人一次0.1g(1片),一日2~3次。病情较重者,最大剂量可增至一日0.6g(6片),分3次口服。另外,可根据感染的种类及症状适当增减。

【不良反应】尿石通丸:个别患者发生恶心、纳呆、口淡。 盐酸坦洛新缓释胶囊:偶可头晕、蹒跚感、血压下降、心率加快、皮疹、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、食欲不振等。详见包装内部说明书。 左氧氟沙星片: 用药期间可能出现不良反应: 1.消化系统有时会出现恶心呕吐腹部不适腹泻食欲缺乏腹痛消化不良等。 2.过敏症偶有浮肿荨麻疹发热感光过敏症以及有时会出现皮疹瘙痒红斑等症状。 3.神经系统偶有震颤麻木感视觉异常耳鸣幻觉嗜睡有时会出现失眠头晕头痛等症状。 4. 肾脏偶见血中尿素氮上升。 5.肝脏可出现一过性肝功能异常如血氨基转移酶增高血清总胆红素增加等。 6.血液有时会出现贫血白细胞减少血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。 上述不良反应发生率在.%~%之间偶见怠倦发热心悸味觉异常等一般均能耐受疗程结束后迅速消失十分罕见全血细胞减少中毒性表皮坏死松解症多形性红斑暴发型肝炎如发现异常时应注意观察必要时可停止用药并进行适当处置。

【禁 忌】尿石通丸:孕妇慎用。 盐酸坦洛新缓释胶囊:对本品过敏史者、肾功能不全患者禁用。 左氧氟沙星片:对喹诺酮类药物过敏者孕妇及哺乳期妇女岁以下患者禁用。

【注意事项】尿石通丸:本品应在医师指导下使用,尤其是尿路狭窄、结石合并感染或鹿角状结石者。服药期间可适当饮水,以利排石。 盐酸坦洛新缓释胶囊: 1.本品主要针对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌,并无缩小前列腺体积之作用,如前列腺体积过大,梗阻症状明显时,要与5α还原酶抑制剂同时服用,待3-6个月前列腺体积明显缩小后,再根据症状决定服药与否。 2.如治疗效果不明显时宜及时更换治疗方法。 3.体位性低血压患者慎用。 4.同用降压药时须注意血压变化,以免发生低血压。 左氧氟沙星片: 1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。 2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。 3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。 4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。 5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。 6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。 7.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。 (详见包装内部说明书)

儿童用药盐酸坦洛新缓释胶囊:儿童不推荐使用本品。 左氧氟沙星片:本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

【老年患者用药】盐酸坦洛新缓释胶囊:虽然本品对血管平滑肌影响极小,但老年人服药后仍应稍事休息。 左氧氟沙星片:老年患者常有肾功能减退部分经肾排出需减量应用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】盐酸坦洛新缓释胶囊:妇女不推荐使用本品。 左氧氟沙星片:动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论鉴于本药可引起未成年动物关节病变故孕妇禁用哺乳期妇女应暂停哺乳。

【药物相互作用】尿石通丸:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 盐酸坦洛新缓释胶囊: 1.硝苯地平、阿替洛尔、苯丙脯酯:患者合用硝苯地平、阿替洛尔、苯丙脯酯,无需调整盐酸坦洛新的剂量。 2.华法令:盐酸坦洛新和华法令合用尚无试验结果,因此与华法令合用需谨慎。 3.地高辛和茶碱:盐酸坦洛新与地高辛或茶碱同时使用不必调整剂量。 4.速尿:与速尿合用不必调整剂量。 5.西咪替丁:西咪替丁使盐酸坦洛新清除率显著降低, AUC 显著增加,所以与西咪替丁合用应慎重,尤其当剂量大于 0.4mg 时。 左氧氟沙星片: 1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2()延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3.本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。 4.本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。 5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6.本品可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。 7.含铝、镁的制酸药、剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。 8.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。 9.本品与口服降血糖药合用可能会引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停。 (详见包装内部说明书)

【药物过量】盐酸坦洛新缓释胶囊:盐酸坦洛新过量服用可能引起低血压,所以首要进行心血管支持疗法。让病人仰卧,采取措施使血压及心率正常。如果这些措施作用不够明显,应考虑静滴液体。如果必要,可进行血管加压及肾功能监测和肾功能支持疗法。实验室数据表明盐酸坦洛新蛋白结合率为 94-99% ,所以透析不起作用。 左氧氟沙星片:(详见包装内部说明书)

【药理毒理】盐酸坦洛新缓释胶囊:本品可改善排尿障碍,实践证明本品可降低尿道内压曲线中的前列腺部压力,而对节律性膀胱收缩和膀胱内压曲线则无影响。 左氧氟沙星片:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。 (详见包装内部说明书)

【药代动力学】盐酸坦洛新缓释胶囊:单剂量口服本品 0.2mg 后,表观消除半衰期为 7.68 ± 1.40 小时,达峰时间 5.2 ± 1.0 小时,峰浓度 7.37 ± 1.12ng/ml ,平均驻留时间 MRT 为 12.31 ± 1.70 小时。 左氧氟沙星片:口服后吸收完全,相对生物利用度接近100%。单剂量空腹口服0.1g和0.2g后,血药峰浓度(Cmax)分别达1.36mg/L和3.06mg/L,达峰时间(Tmax)约为1小时。血消除半衰期(t1/2β)约为5.1~7.1小时。蛋白结合率约为30%~40%。本品吸收后广泛分布至各组织、体液,在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1~2.1之间。本品主要以原形自肾排泄,在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~90%。本品以原形自粪便中排出少量,给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。 (详见包装内部说明书)

【贮 藏】密封,置阴凉干燥处。

【包 装】4g*10袋*5盒+0.2mg*14s*2盒+0.1g*10s*7盒/套。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字Z10980086

【生产企业】东莞市亚洲制药有限公司